Servicios para Niños de California
Servicios para Niños de California
Servicios para Niños de California (CCS - por sus siglas en inglés es un programa estatal que proporciona fondos para el tratamiento de niños con ciertas limitaciones físicas y condiciones o enfermedades crónicas. CCS también autoriza y paga por servicios y equipos médicos específicos proporcionados por especialistas aprobados por CCS.
Envío Electrónico para Proveedores CMS
Con la orientación del Departamento de Servicios de Salud de California, el Departamento de Salud Pública del Condado de Imperial opera el programa CCS en todo el condado. El programa se financia con dinero de impuestos estatales, del condado y federales, junto con algunas tarifas pagadas por los padres.
Si usted o el médico de su hijo creen que este podría tener una afección médica que le da derecho a recibir los servicios de CCS, el programa puede pagar o proporcionar una evaluación médica para determinar si la afección de su hijo está cubierta. Sin embargo, es importante que sepa que CCS no es un programa de seguro médico. No cubrirá todas las necesidades de salud de su hijo, solo aquellas relacionadas con la afección que le da derecho a recibir los servicios de CCS.
Se debe hacer una referencía y completar una solicitud. Cualquier persona puede referir a un niño al programa CCS, incluidos los padres. Pregunte al doctor de su hijo si podría tener alguna de las condiciones médicas que aparecen en la lista. Si es así, usted o el doctor pueden remitir al niño a los Servicios para Niños de California del Condado de Imperial mediante una presentación electrónica de SARS
Una vez que se reciba la remisión, usted recibirá por correo una solicitud que deberá completar y devolver lo antes posible.
Proporcione a Servicios para Niños de California toda la información solicitada.
Solicite Medi-Cal si Servicios para Niños de California considera que los ingresos de la familia cumplen con los requisitos para el programa Medi-Cal.
Se determinará la elegibilidad.
Se autorizan/proporcionan los servicios.
Puede encontrar la solicitud en: http://www.dhcs.ca.gov/services/ccs/Pages/apply.aspx
Información adicional sobre CCS:
Para obtener más información sobre elegibilidad médica, formularios, publicaciones, cartas, avisos y otros enlaces útiles, visite el sitio web del estado en: www.dhcs.ca.gov/services/ccs
Servicios para Niños de California (CCS) es un programa estatal que financia el tratamiento de niños con ciertas limitaciones físicas y condiciones de salud o enfermedades crónicas. CCS también autoriza y paga por servicios médicos y equipo específico proporcionado por especialistas aprobados por CCS.
Con la orientación del Departamento de Servicios de Salud de California, el Departamento de Salud Pública del Condado de Imperial opera el programa CCS a nivel del condado. El programa se financia con dinero de impuestos estatales, del condado y federales, junto con algunas tarifas pagadas por los padres.
Si usted o el médico de su hijo(a) cree que su hijo(a) puede tener una condición médica que califique para CCS, el programa podría pagar o proporcionar una evaluación médica para determinar si la condición de su hijo(a) está cubierta. Sin embargo, es importante que sepa que CCS no es un programa de seguro de salud. No cubrirá todas las necesidades de salud de su hijo(a), solo aquellas relacionadas con la condición médica elegible para CCS.
Si su hijo(a) es elegible, CCS puede pagar o proporcionar:
Tratamiento, atención hospitalaria y quirúrgica, pruebas de laboratorio, radiografías, aparatos ortopédicos y equipo médico.
Manejo de casos médicos para asegurar tratamiento de médicos especialistas y atención para su hijo(a) cuando sea médicamente necesario, además de remisiones a otras agencias.
Servicios del Programa de Terapia Médica, que proporciona terapia física y/o terapia ocupacional en escuelas públicas.
No, el proveedor debe estar aprobado y ser parte de los proveedores autorizados por CCS para ofrecer los servicios y equipos.
Solo ciertas condiciones son cubiertas por CCS. En general, CCS cubre condiciones médicas que son físicamente incapacitantes o que requieren servicios médicos, quirúrgicos o rehabilitadores. Existen ciertos criterios que determinan si la condición médica de su hijo(a) es elegible. A continuación, se enumeran algunas de las condiciones médicas elegibles que pueden ser cubiertas, con algunos ejemplos de cada una:
Condiciones que afectan al corazón (enfermedad cardíaca congénita).
Neoplasias (cánceres, tumores).
Trastornos de la sangre (hemofilia, anemia de células falciformes).
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (problemas de tiroides, PKU, diabetes).
Trastornos del sistema genitourinario (problemas renales crónicos graves).
Trastornos del sistema gastrointestinal (enfermedades inflamatorias crónicas, enfermedades hepáticas).
Defectos congénitos graves (labio/paladar hendido, espina bífida).
Trastornos de los órganos de los sentidos (pérdida auditiva, glaucoma, cataratas).
Trastornos del sistema nervioso (parálisis cerebral, convulsiones incontroladas).
Trastornos del sistema musculoesquelético y tejidos conectivos (artritis reumatoide, distrofia muscular).
Trastornos graves del sistema inmune (infección por VIH).
Condiciones discapacitantes o intoxicaciones que requieren cuidados intensivos o rehabilitación (lesiones graves en la cabeza, cerebro o médula espinal, quemaduras graves).
Complicaciones del nacimiento prematuro que requieren un nivel intensivo de cuidado.
Trastornos de la piel y el tejido subcutáneo (hemangiomas graves).
CCS puede gestionar la atención médica de su hijo(a). Esto significa que CCS puede conseguir los médicos especializados y la atención que su hijo(a) necesita. A veces, CCS lo(a) remite a otras agencias, como el Centro Regional de San Diego, para que pueda obtener los servicios que su hijo(a) requiere. CCS también tiene un Programa de Terapia Médica (MTP). Los MTPs están en las escuelas públicas y brindan terapia física y ocupacional a los niños elegibles.
Sí, para obtener CCS, su hijo(a) debe:
Ser residente permanente del condado de California donde realiza la solicitud.
Tener menos de 21 años.
Tener o podría tener un problema médico cubierto por CCS.
Tener un ingreso familiar menor a $40,000 (su ingreso bruto ajustado en el formulario de impuestos estatal).
Si los ingresos de su familia son mayores a $40,000, aún puede obtener CCS si:
Tiene Medi-Cal (sin parte de costo).
Sus gastos médicos fuera de bolsillo para la atención de su hijo(a) son más del 20% de los ingresos familiares.
Su hijo(a) solo requiere servicios del MTP.
Su hijo(a) necesita ver a un médico para determinar si tiene una condición que sea elegible para CCS. Esto se llama "Servicios Diagnósticos".
Usted adoptó a su hijo(a) con un problema médico conocido que lo hace elegible para CCS.
Contacto
Fax: (442) 265-1481
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